適度減肥　甩掉脂肪肝

文╱聯安預防醫學機構 林若君營養師

李工程師的MSN網友，最近都不約而同的察覺，每晚到了十點半，李先生一定準時離線，而且，只留下「Bye，Bye，小心肝！」這句有點肉麻的詭異告別。

朋友們都訝異於他的反常行徑，但是，要是知道李先生的健康檢查結果，就不會對他的改變感到意外。日前，他在公司安排下做全身健檢，結果血液中的三酸甘油脂超過190 mg/dl，遠高於標準值，而且經過超音波檢查，發現已有脂肪肝的現象。

正常的肝細胞中大多含有少量脂肪，約佔肝重量的2至5%。當脂肪囤積超過肝重量的5%時，即稱為脂肪肝。

脂肪肝主要是因為血液中三酸甘油脂過多，使得肝細胞質囤積過多的脂肪顆粒，易導致肝機能異常與肝脂數(GOT、GPT、GGT)上升。

脂肪肝是典型的文明病，台灣民眾由於生活富裕，飲食文化盛行，吃得好卻又運動少，所以罹患的機會與日俱增。

最常見的病因分別是酗酒、肥胖、飲食不均衡、不當服用藥物、糖尿病、肝炎等等，脂肪肝由於初期沒有自覺症狀，肝功能檢查可能正常，肝也未必腫大，所以很容易被人忽視，但是，部分類型也可能併發肝纖維化與肝硬化，所以絕不能輕忽。

以李先生來說，在電子業工作的他，是標準的工作狂＋夜貓族＋外食族，每天大部分時間都坐在電腦前，愛吃滷味、鹽酥雞等宵夜，卻又不愛運動，體重超過標準百分之三十五，雖然他不喝酒，但是，這樣的生活飲食方式，長期下來，自然難逃脂肪肝的陰影。

因此，我們在與他溝通時，特別鼓勵他，在形成不可回復的肝硬化前，脂肪肝多會因病因的去除，而得以改善，但前提就是：要跟過去的壞習慣告別。我們建議他，要適度而且漸進的減重，培養良好的飲食習慣，多攝取複合性的澱粉類食物，如：糙米飯、五穀雜糧飯、全麥饅頭；減少油脂的攝取量，避免油煎、油炸等高油脂食物；食用肉類時，儘量請去皮（如雞皮、豬皮、肥肉）；少吃如培根、火腿、香腸等加工肉製品；烹調方式以多以蒸、煮、滷、烤、涼拌等低油方式為主；並要減少精緻甜食的攝取（蛋糕、巧克力、冰淇淋…）。

而且睡前四個小時，切忌再進食。生活作息也要調整，改變晚睡習慣，讓身體能好好休息。在運動習慣上，可把握「333法則」：一週至少運動3次以上，每次運動時間持續30分鐘以上，運動過程中心跳達到130次/分鐘。約朋友一同運動來交誼情感，而別只在電腦前交流。