偏食缺維他命A 婦眼角膜受損

一名五十多歲女子，日前因雙眼視力模糊、疼痛等症狀就醫，經檢查後發現雙眼角膜潰瘍，且結膜乾燥、角質化。原來女子嚴重營養不良，加上不敢吃胡蘿蔔，缺乏維他命Ａ，造成眼疾惡化。醫師表示，民眾眼睛若出現乾澀、疼痛等症狀，可能是缺乏維他命Ａ，須盡速補充且治療。

收治病例的臺北市立聯醫中興院區眼科主治醫師蔡宜倫表示，病患長期吃全素，且不敢吃含維他命Ａ的胡蘿蔔、南瓜等食物，加上最近因牙疼，只吃稀飯配醬菜，造成營養不良且缺乏維他命Ａ。

蔡宜倫表示，若缺乏維他命Ａ，視網膜視覺機能將受影響，產生夜盲症。外眼方面則會有乾眼症、角結膜乾燥角質化，嚴重時還會產生角膜潰瘍及角膜軟化症，進而喪失整個眼球，影響角膜上皮細胞的再生能力及抵抗力。經抗生素藥物及補充維他命Ａ後，病人症狀已緩解，但角膜已嚴重受損，須進行角膜移植手術。

蔡宜倫解釋，維他命Ａ缺乏症，在一些開發中國家是小孩子失明的最大原因，因為缺乏食物，小孩普遍營養不良。在台灣則比較少見，多半是續發於吸收不良症候群，如膽管及胰臟疾病、腸胃繞道手術之後及酗酒酒精中毒者。

不吃蛋和牛奶的嚴格素食者，若沒有注意蛋白質攝取，再加上偏食，也容易出現維他命A缺乏。因為維他命A在體內的代謝利用，需要蛋白質媒介，因此長期營養不良會導致維他命A缺乏症。