這波Ｂ型流感 痛到走不動

張?文�台北報導 2005-02-16 03:00

這波Ｂ型流感最大特色是全身酸痛、非常不舒服，肌肉發炎機率是Ａ型流感的五至十倍，許多病人痛到無法走路，必須坐輪椅求診。醫師還提醒家長，許多孩子患病後會一直昏睡，一天昏睡超過廿小時，必須小心是併發腦炎，要立刻就醫。

長庚兒童醫院感染科主任黃玉成表示，這波Ｂ型流感的典型症狀是全身酸痛、厲害頭痛，發燒長達三、四天，甚至七、八天，咳嗽、流鼻水等症狀出現得比較晚。許多病人發燒後期開始出現肌肉發炎症狀，部份病人痛到不能走路。他說，這次Ｂ型流感造成許多病人併發腦炎，長庚就收治了十個腦炎病人。病人從三、四歲到小學生都有，這些孩子一天到晚睡覺，一開始許多醫師忽略，以為孩子只是感冒不舒服。其實只要一天睡超過廿小時，就要注意是否併發腦炎。

台大醫院小兒感染科主任黃立民表示，Ｂ型流感造成肌肉發炎的機率，是Ａ型流感的五到十倍，而且這波流行出現許多重症患者，有些腦炎患者會出現幻聽、幻覺，或抽筋、昏睡症狀，家長要特別當心。

醫師指出，過年前發威至今的流行性感冒多為Ｂ型，且半數屬於維多利亞家族病毒，並非疫苗保護的山形家族病毒，疫苗效果大打折扣。但醫師和衛生署同聲強調，疫苗仍是預防流感唯一有效方法，該打疫苗的人還是得打。

長庚兒童醫院感染科主任黃玉成表示，該院春節前一周就分離出六、七十株Ｂ型病毒，約十個病人出現腦炎。這些病毒送衛生署疾病管制局進一步鑑定病毒株，其中不少病毒屬「布里斯班株」，並不是疫苗保護的「上海株」。

台大醫院小兒感染科主任黃立民解釋，Ｂ型流感病毒分為「山形」和「維多利亞」兩大家族，目前疫苗所保護的上海株屬於山形家族，但異軍突起的布里斯班株則屬於維多利亞家族，兩個家族病毒差異較大抗體無法彼此保護。

衛生署疾管局實驗室人員坦承，這波流行的確出現許多非上海株的Ｂ型病毒，其中包括布里斯班株和香港株都是維多例亞家族。

世界衛生組織每年二月預測來年可能流行的流感病毒型別（疫苗成份含兩種Ａ型和一種Ｂ型），各藥廠據此製造疫苗。黃立民表示，Ｂ型流感通常由山形和維多利亞家族輪番流行，有人好奇疫苗為何不「統包」兩家族病毒？如果兩種病毒都納入，疫苗成分增加、難度也增加，使成本提高。

黃立民指出，流感疫苗的保護效力原本就不是百分百，大約只有七成，加上這波流行約有半數不是上海株，七折八扣下來，疫苗可能只剩下一半保護效力。但他也強調，如果不打疫苗，就一點保護效力都沒有，疫苗仍有其價值，抵抗力差的人最好還是打。