胃病命生成

【明報專訊】胃部不適，算是相當普遍的問題。遇上消化不良、胃氣脹或胃抽筋，即使吃遍各種胃藥，情況一直反覆。原來關鍵在於治療胃病不能單靠藥物，同時還要改變生活習慣，效果才顯著。

另外，一直沒患胃病的人，突然胃痛難忍，那就要注意是否心、肝、膽、胰等器官出了問題——它們出事的話，也會出現如胃痛的病徵，延誤治療可能構成性命危險。

胃病有多普遍﹖香港中文大學曾調查沙田區居民患胃病的情況，發現介乎20至25%的受訪者在調查前3個月有胃部不適的問題。中大內科及藥物治療學系講座教授陳家亮稱，一般的胃部不適並不致命，例如普遍出現的消化不良、胃氣脹或胃抽筋等。有趣的是，原來這些流行於民間的胃病名稱，醫學上而言並不存在，它們其實反映病人出現了「胃部蠕動節奏不協調」的問題。

部分胃部蠕動節奏不協調的病人，天生已如此，皆因他們擁有一個反應特別誇張的胃。若把氣球置於他們的胃內，然後打入氣體令它膨脹作測試，未待氣球脹大，病人已「痛到彈起」。至於一般人，只會在氣球膨脹至一定體積時，才感到不適。除了先天原因之外，亦有從沒胃部不適的人經歷了胃炎或食物中毒後，慢慢出現這樣的問題。

奶豆汽水「招氣」

胃部蠕動節奏不協調，一方面導致胃部反應過激而抽痛，另方面亦會令胃排空——胃部把食物消化後推進十二指腸——的速度較一般人慢，因而形成飯後飽滯或不停嗝胃氣等徵狀。

胃氣較多的原因也與食物或飲品種類有關，豆類、奶類或汽水等固然容易產生氣體，而高脂及高糖食物需要較長時間消化，加上病人本身胃排空能力弱，食物長時間留在胃裏發酵，也就產生較多氣體，形成胃氣。


【明報專訊】胃痛或胃脹，可能與「胃部蠕動節奏不協調」有關，亦可能是胃癌、食道癌或心、肝、膽、胰等胃部以外的器官出問題引起，皆因它們都會引起有如胃脹痛的病徵。

陳家亮指出，曾有一些病人為了紓緩胃部不適，服用過不同類型的胃藥，病徵雖然緩和下來，但數個月之後，胃痛的程度卻趨嚴重，檢查後才發現他們各患不同的疾病，包括膽石、肝炎、胰炎或食道癌。事實上，肝癌、胰癌、心肌梗塞或心臟發大也會出現如同胃部不適的徵狀。

求診者如因胃部不適求醫，醫生會先留意以下的蛛絲馬跡：

一、過往並沒有胃痛或胃脹的病歷，這些病徵只在近月至近半年之間才出現；

二、體重在3個月內下降5磅或以上；

三、45歲或以上（九成胃癌病發個案屬45歲以上人士）；

四、有胃口進食，但感到食道被阻塞，吞嚥不下；

五、嘔吐物呈紅色或深啡色，或大便像芝麻糊；

六、貧血；

七、如果病人本身患糖尿病、高血壓、高膽固醇和吸煙，同時又表示胃部的位置像被壓住的感覺（可能是心臟問題）；

八、長期飲酒、本身為乙型肝炎帶原者或直系親屬患肝癌（可能是肝臟問題）。

以上蛛絲馬跡如伴隨胃部不適的病徵一起出現，不要掉以輕心，更不要自行服用胃藥，應第一時間看醫生找出病因。