高血壓 就怕傷心傷腎

高血壓如控制不好，會引起人體某些器官的傷害，如心臟方面會有左心室肥厚、心絞痛、急性心肌梗塞及心衰竭，腦神經方面會有中風發生，其他也會引起慢性腎疾病、周邊血管病變及眼睛視網膜病變。因此，良好的血壓控制能減少上述疾病的發生率。

引起高血壓的原因，九成以上為本態性，也就是家族遺傳。其餘則為續發性，包括慢性腎疾病、腎動脈狹窄、內分泌系統疾病、長期服用類固醇、睡眠呼吸中止症、主動脈狹窄等。

初被診斷為高血壓的病患，應評估生活方式及心臟血管疾病方面的危險因子，找出可能為續發性高血壓的病患，最後則評估病患器官是否已有傷害或已有心血管疾病。檢驗室的檢查包括心電圖、尿液（包括尿液中白蛋白的流失量）、血糖及血色素、血鉀及腎功能、膽固醇及三酸甘油脂等。

高血壓的治療目標是減少心臟血管及腎疾病的發生率，一般病患的血壓必須控制在140�90mmHg以下，高危險群病患（如糖尿病及腎疾病患者）則需控制在130�80mmHg以下。另外，生活方式的改善也很重要，如減輕體重、控制飲食、減少攝鹽量、多做運動等，皆有助於血壓的控制。

目前常用的抗血壓藥物，包括利尿劑、乙型交感神經阻斷劑、鈣離子阻斷劑、升壓素轉換←抑制劑、乙型升壓素抑制劑、直接血管擴張劑。高血壓前症的病患尚不需藥物治療，但生活方式要改善；一期高血壓病患則需藥物治療，大部分從利尿劑開始使用，若仍控制不好，再考慮加上第二類的抗血壓藥物；至於二期高血壓患者，通常需要兩種或以上的抗血壓藥物併用，才能達到治療目標。

最後提醒服用抗血壓藥物的高血壓病患，一定要定時服藥，以確保個人的身體健康！