塑化劑風暴下,婦產科醫師能作什麼?
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2011-07-08 ‧
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此次食品不當添加物,造成社會恐慌,其中DEHP(Di(2-ethyl hexyl)phthalate)及DINP(di - isononyl phthalate)均有類荷爾蒙作用,長期使用於動物實驗及小型人體研究觀察(目前無大規模人體研究)發現有可能引起生殖系統異常及生育能力問題之虞。政府雖然有設立諮詢門診,但面對衝擊最大的兒童及孕婦,婦產科醫學會擬出簡單處理原則。一、女性兒童性早熟問題:
如果發現8歲以前出現初經或第二性徵就可認定為性早熟。
需做的檢查:
1.完整的理學檢查:身高、體重、血壓、乳房、腋毛、陰毛、體毛、外陰部、青春痘與常規一般物理檢查。
2.基本的抽血檢查:腦下垂體以及卵巢的荷爾蒙。
3. 體重過重或父母膽固醇高於240 mg/dL者須加測膽固醇、三酸甘油脂、低密度脂蛋白、個子異常矮小者須加測生長激素、甲狀腺刺激素與染色體檢查。
二、孕婦諮詢胎兒生殖器是否有異常:
因超音波不易測量生殖器之異常,但為避免引起恐慌及不必要困擾,目前婦產科醫學會建議不必全面去做胎兒生殖器外觀篩檢,但可建議孕婦:
1.不要恐慌。
2.盡量多喝白開水與現榨果汁。
3.暫勿飲用與接觸任何可能含有環境荷爾蒙之產品及飲料與食物。
4.如有疑問可詢問你的產檢醫師或塑化劑諮詢門診。
三、新生兒生殖器檢查:
新生兒檢查時應主動觀察生殖器外觀是否有異常,如外觀有異常者,再做以下測量。
1.測量男嬰生殖器長短。
2.有無隱睪症。
3.有無尿道下裂
4.生殖器官與肛門距離是否縮短。
如有上述情形建議作進一步檢查
備註:目前衛生署尚未提供血液、尿液檢測DEHP及其代謝物檢查。
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