高血壓患者，該怎麼吃？

文/林家樑
諮詢專家/榮新診所營養師陳韻帆

15歲以上國人約有400萬人有高血壓，但有3/4的患者並沒有控制好高血壓；國民健康局表示：「少鹽多健康、天天五蔬果」，而健康的飲食更有助控制血壓。

高血壓是一種健康上很常見的問題，尤其在已開發的國家中更是普遍。高血壓沒有控制好的時候，往往會造成許多退化性的疾病產生；而最先出現的就是心血管方面的疾病，其總是在不自覺中發生致命性的心臟病發作或是中風。

高血壓除了藥物的控制之外，也須從日常飲食中去改善。根據流行病學研究，鈉的攝取量與高血壓罹患率成正比，也就是說鈉量攝取過多時，高血壓的罹患率相對地提高；而肥胖也是造成高血壓的因素之一，因此鈉量的限制及理想體重的維持都是預防高血壓的重點。

少鈉多水健康第一步

根據統計，15歲以上國人約有400萬人有高血壓，但是有高達3/4的患者並沒有控制好高血壓；衛生署國民健康局就呼籲表示：「少鹽多健康、天天五蔬果」，由此可知，健康的飲食有助於控制血壓。

榮新診所營養師陳韻帆指出，限制飲食中的鈉量，確實有益於高血壓的。不過大約只有1/4至1/2的高血壓患者為鈉敏感者，雖然如此適度的限鹽，不只對血壓有益處，也有助於身體其他微量礦物質的吸收與平衡。

在天然食物中本身已經含有相當人體所需的鈉含量，其中以動物食品中的含量較高，特別是內臟及貝殼類，若常攝取此類食物時，烹調用鹽更應減少；另外加工食品、調味品中更含有許多我們味覺感覺不到的鈉鹽。總之，盡量選擇天然新鮮的食材，以天然的香料如八角、荳蔻、檸檬代替烹調的佐料，減少鈉的攝取、增加水分攝取，幫助體內過多的鈉、鹽自尿液及汗水排除。

高血壓飲食3原則

原則1：降低飽和脂肪及總脂肪量且富含蔬果及低脂乳類飲食。

原則2：飲食中的蛋白質來源，應以植物蛋白取代動物性蛋白；而肉類來源也盡量以白肉（魚肉、雞肉）)代替紅肉（豬肉、牛肉）)。

原則3：攝取富含高鉀、高鈣、高鎂食物　

多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品。如馬鈴薯、南瓜、番薯、番茄、胡蘿蔔、茄子、海帶、萵苣、菠菜、香蕉、杏桃、葡萄柚、葡萄及草莓等；含鈣豐富的食品如低脂牛奶、優酪乳、芝麻、深綠色蔬菜等；選用含鎂豐富的食品，如深綠色蔬菜、小米、蕎麥麵、豆類及豆製品，鎂鹽通過舒張血管達到降壓作用。

少油低鹽低糖外食最佳選擇

雖然說了這多麼的飲食準則，但對愈來愈多的外食族來說，有時可說是有心無力。尤其現代工商生活忙碌，對於食物常以「快速、方便」為訴求，忽略了吃也要吃的好的原則，加上現在充斥在市面上誘人的速食品以「快速美味」的商業招牌招攬顧客；雖然相當吸引人，這些好吃的速食中多以油炸品、低纖維的飲食為主，長期的飲食只會增加血脂質、心血管疾病的罹患率，引起肥胖、便秘而造成體額外的負擔，因此，飲食最好掌握少油、低鹽、低糖、高纖維的飲食，才是最符合健康的飲食原則。

對外食族來說，飲食原則是盡量選用新鮮植物性的食材，如豆類、水果、蔬菜類和糙米、全麥製品等全榖根莖類。高纖的食物不但可以調整醣類和脂肪代謝之功能、降低血清膽固醇，有助於預防心血管疾病；並且可促進腸胃道蠕動，縮短食物在大腸中滯留的時間減少有害物質的的吸收，預防大腸癌發生的機率。

由於飽和脂肪及膽固醇含量高的飲食是造成心血管疾病的主要原因，所以平時點餐時可少吃肥肉、五花肉、香腸、烘培糕點(含高量反式脂肪)；並盡量選少用油，且多用清蒸、水煮、涼拌、滷代替油炸的食物。