認識「注意力不足」與「過度活躍症」

‧本文由 Suki_pang 分享 ‧ 2008-07-20 ‧ 顯示 7,656 次 ‧ 轉寄 5 次 ‧ 短評 4 篇 ‧
教育局教育心理服務(香港及九龍)組

活媽媽剛與小活的班主任面談完畢,班主任一再提到他兒子在學習方面表現與能力不相稱,經常因一些粗心大意的錯誤而失分,但更大的問題是他不懂得遵守課室的規矩,更間中被同學投訴他打人。班主任再三要求她好好教導兒子守規矩和有禮貌。

活媽媽覺得很無奈,她每天在小活離家上學前,都不斷叮囑他在課室要專心安靜學習,不要和同學有衝突,但仍經常收到老師寫手冊或電話投訴小活的問題,著實令她和活爸爸感到朿手無策。她甚至每天放學前的時段,都害怕聽到電話鈴聲。

日常表現異常活躍

其實,小活唸幼稚園時,已經較其他同學活躍,經常離開座位,不能專注自己的工作。他會留意到地上有別人遺下的迴紋針或窗外飛過的雀鳥,卻總是跟不上老師的指令,打開書本或完成堂課。他也是衝動一族,看見自己認識在另一班就讀的好朋友,就衝前大叫對方的名字,或用手拍打對方來吸引對方注意。老師提問時,他沒有舉手便叫出答案,有時又會衝到老師面前提出去洗手間的要求,或突然提出與課堂內容不相關的話題。

專注力不足 經常轉換話題

雖然活先生和活太太都要上班,但他們十分關心小活的成長和學業,每天都盡量抽時間督導他做功課和溫習,跟他聊聊天。不過小活似乎對功課以外的知識更感興趣,他會問很多問題,但活爸爸還沒有答完他的問題,他的注意力又轉到另一個全新的話題去。要滿足小活的求知欲真不容易哩!

小活今年就讀小一,功課量不太多,但他總是不能安坐完成功課,家中其他的事物、鄰居的聲音、電話鈴聲都容易打斷他做功課的過程;甚至他最喜愛的數學功課,也要父母多次提醒,才能繼續完成。父母不單要留意他功課的錯漏,也要為他尋找失去的文具書本,有時更要把拿錯別人的東西還給人家,後來只好在他的衣物文具上全部寫上名字,以便遺留了也可以找回來。

最令活爸爸和活媽媽覺得奇怪的是小活連最喜愛的活動,例如數學習作和賽車遊戲,也不能專注持續進行超過五分鐘。父母特意吩咐他的事情,很多時他都好像沒聽到一樣,但他偶然又會說出父母在他做功課時閒聊的事情,到底他是聽得見還是聽不見,真叫活爸爸和活媽媽摸不著頭腦。

接受專業評估 始查明根由

爸爸媽媽期待小活快點長大,希望這好動、心散的性格可隨年齡漸長而消失。不過小活的注意力短暫、過度活躍和衝動的問題持續了相當一段時間,沒有改善,也越來越影響他的學習和社交生活。所以小活的父母決定接受老師的意見,為他安排接受專業評估,發現小活原來患上「注意力不足」或「過度活躍症」。

以上小活的例子並不罕見。在6至12歲的學齡兒童中,約佔有3%至5%患有「注意力不足」或「過度活躍症」,﹝ChildrenwithAttentionDeficit/HyperactivityDisorder﹞簡稱AD/HD,可算是相當高的比例。注意力不足或過度活躍症是指兒童的注意力、活躍程度及控制情緒、行為的能力,較同齡的兒童出現明顯的差異,導致學習、社交及家庭生活上的障礙。患病學童中,以男童居多。

「注意力不足」或「過度活躍症」患者一般有以下特徵:
 •常常走動,難以安坐
 •注意力短暫,容易分心
 •自制力弱,容易衝動
 •在活動時不能安靜地輪候
 •經常不能依從指示完成工作
 •經常打斷別人的說話

接受親職訓練 學習管教技巧

小活的父母明白到小活的心散、衝動並非只是孩子氣的表現,不會隨著成長而自然改善;小活亦非「壞小孩」、「沒教養」,而是因為大腦中的神經傳導物質缺乏,使得自我控制能力差,情緒不穩定。活先生和活太太慶幸能及早發現小活患上「注意力不足過動症」,因為醫生和心理學家可以及時利用藥物治療與心理治療(行為管理)來加以矯正輔導,小活的過動症狀將會有明顯改善。此外,社工又建議活先生和活太太參與為家長而設的親職訓練,加深對「注意力不足過動症」的認識、紓緩壓力、改善親子關係和管教技巧。

活先生和活太太在接受親職訓練的過程中,學習到不少管理行為以及與「過動兒」相處的技巧。首先,父母不要期望即時改變孩子所有不當行為,反之要多給予學習機會,發展他的潛能;另一方面又不可以過分溺愛和遷就,要好好管理他的行為:

 •多用讚賞及鼓勵的方法去改善孩子的行為;同時賞罰要即時、合理及一致。
 •孩子犯錯時,要即時清楚指出他所犯錯的事項及原因,提供解決的方法。
 •運用視覺提示策略以加強孩子的正確行為,如用黃牌表示警告;孩子做對時在獎勵表內貼上星星等。
 •處理孩子多項不當行為時,宜先與他定下改善一項較易達標的行為,增強他自我求改善的動力和信心。

處理孩子情緒更為重要

父母除了要懂得管理「過動兒」的行為以外,適當地處理他的情緒更是一大挑戰。從前小活發脾氣時,活媽媽都會禁不住大聲喝止,義正詞嚴地教訓他一頓,不過小活只會變得更激動,負面的情緒更加高漲。現在活媽媽已經學會避免與他正面衝突,有需要時,可在安全情況下把他隔離,待他冷靜下來後,再跟他說道理。平常她也會教導小活深呼吸、放鬆自己、眺望遠處、喝水和想一些開心的事情等,藉以緩和激動的情緒。另外,由於小活十分好動,所以父母特意為他安排一些體育活動,以疏導他旺盛的精力,同時也鼓勵他協助簡單的家務。

至於小活的學習方面,父母明白孩子並非懶惰,而是需要更多調適,作出配合,如協助孩子把功課分成細小獨立的部分,並分次完成。另外孩子做功課時,減少外界對他的干擾,著他保持桌面整潔,使用簡單而不花巧的文具。更重要的就是和校方保持緊密溝通,以確保管教方法互相配合。

小活在得到父母的接納及老師施以有效的教學方法下,得到許多鼓勵和改善的動力,在學習和與人相處方面都有明顯的進步。

作為父母,如果發覺子女有「注意力不足過動症」的特徵超過六個月,應盡快讓孩子接受評估,並配合專家的建議去進行治療。家長可瀏覽以下網址,了解更多關於「注意力不足過動症」的支援服務及有關機構的聯絡方法:
adhd_c.pdf (2.05 MB)
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m 酷企鵝= Here and Now =  於 2008-07-20 00:17:56 說
有些很難察覺呢,若隨便給小孩標籤化也不太好
m 大大  Gatekeeper icon  於 2008-07-20 08:47:54 說
其實這是標準過動兒的現象,輕者長大後不藥可癒,重者須以藥物及父母師長長期輔導始能改善。
m point  Key icon Gatekeeper icon  於 2008-07-21 11:45:52 說
要注意小孩行為
m CHIA  Key icon Gatekeeper icon  於 2008-08-15 22:06:55 說
我我我!!注意力短暫,容易分心 + 經常不能依從指示完成工作 + 經常打斷別人的說話 = =已經超過六個月很久了(十八年) 注意力不足症狀 。 其實還是得從內心去改正 有時候強迫小孩 對他來說 也不是好事壓!!
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