怎樣的疼痛 需立即就醫?

‧本文由 James Tseng 分享 ‧ 2008-07-31 ‧ 顯示 4,284 次 ‧ 轉寄 4 次 ‧ 短評 1 篇 ‧
許多人常因疼痛到醫院掛急診,其實疼痛常是致命疾病的表象病徵,病患如能正確詳細的說明病情,將有助於醫師診斷,並作出適切的急救處置,在分秒必爭的黃金治醫療時間,將是「一分生死」的關鍵。

急診醫師曾人政指出,「痛」是我們與生俱來的感覺,這個感覺是非常主觀的、獨特唯一地,它看不到、摸不到,也沒有任何儀器可以測量,除了我們自己,沒有人能夠知道了解我們的感受,因每個人對於疼痛的感受各有不同,所以「疼痛」是複雜的。

但疼痛有時是有益的,例如急性疼痛,它是一個保護防衛的警訊,具有維護生命的作用,它告訴我們有一個危險的情況,要趕快閃躲,它提醒我們身體生病了,要趕快就醫;「疼痛」是病患求醫的最主要原因之一,急性疼痛大部分是組織傷害的預警作用,此類疼痛通常會隨著組織的復原而自動消失,九成以上的疾病,在它的過程中都會有疼痛的症狀,所以疼痛讓我們知道診斷的正確性,疾病是否惡化及治療的效果。對於急性疼痛最重要的是找出病因,唯有治療根除病因才能止痛。

那什麼樣的疼痛是我們要立即就醫?曾人政醫師說一、有暫時意識喪失、暈眩、肢體無力、行動障礙、呼吸急促、呼吸困難、心悸、噁心嘔吐、發燒、冒汗等症狀疼痛,也就是合併有神經系統、心肺系統、交感神經興奮或感染現象的疼痛;二、從未有過經驗的疼痛;三、突發性的疼痛;四、休息後無法改善的疼痛;五、疼痛與以前發作不一樣或依以前經驗處理無法緩解的疼痛,這些都要馬上就醫檢查治療。

例如頭痛:可能是腦動脈瘤破裂造成蜘蛛膜下腔出血、腦出血、腦膜炎等造成;胸痛:可能是急性心肌梗塞、主動脈剝離、肺栓塞、氣胸、急性心包膜炎、食道破裂等造;腹痛:可能是腹主動瘤破裂、腸繫膜缺血、穿孔性潰瘍、胰臟炎、肝膽疾病、闌尾炎、內出血(肝癌破裂、外傷、子宮外孕等)、腸阻塞、大腸憩室炎、生殖附屬器扭轉等,當然不要遺忘了心肌梗塞;背痛:可能是主動脈剝離、腹主動脈破裂、腸繫膜缺血、馬尾症候群、脊椎感染、腎盂腎炎等。

造成這些疼痛的疾病是會危急到生命的,迅速的診斷和治療是唯一能避免遺憾的首要手段。所以,當民眾有上述急性疼痛就醫時,要讓醫護人員知道你的疼痛,當您經止痛治療後,疼痛仍未改善時,請大聲明確向醫護人員表達你的疼痛不適,是否還有其他危急生命的病因遺漏了。
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