真的只是經痛而已嗎?經痛帶給妳的警訊!

‧本文由 活得精彩 分享 ‧ 2012-08-05 ‧ 顯示 1,562 次 ‧ 轉寄 41 次 ‧ 短評 0 篇 ‧
坐在我面前的A小姐,35歲未婚,婦科超音波下清楚的顯示:兩側卵巢各有一顆八公分大的子宮內膜異位瘤(俗稱巧克力囊腫)。

側著頭聽我解釋病情,漸漸露出疑惑的表情。

「可是李醫師,我只是經痛而已,我都還沒有性行為阿,怎麼會有這種病呢?」A小姐說出了它最大的困惑,我抬頭向他微笑,「其實,經痛就是一種警訊。並不是沒有性行為,就不會有子宮內膜異位的問題」。

子宮內膜異位症,其實照字面來解釋就可以很清楚了解,也就是子宮內膜細胞跑到不正確的部位。子宮內膜的組織經由逆流的經血,散佈至卵巢,輸卵管或者是骨盆腔的腹膜表面。經年累月的累積,最後變成巧克力囊腫或者是骨盆腔的子宮內膜異位症的病灶。雖然絕大多為良性腫瘤,但是卻被稱為最像癌症的良性腫瘤,因為復發機率相當高,而且若不經過治療會持續的擴散,是許多女性揮之不去的夢魘。

案例中的A小姐,其實是診間常見的好發族群,邁入三十來歲,大多未婚沒有性行為,每個月經來的時候,疼痛難耐,但卻都以止痛藥來抑制。她們不會想到要來看婦產科,也害怕來看婦產科。第一、認為生活沒有性行為,沒有懷孕可能,所以不用來看婦產科。第二、害怕內診,所以對就診卻步。經年累月下來,經痛問題越來越嚴重,最後可能要常跑急診,靠止痛針才能抑制經痛。現今女性結婚年紀較晚,且生育率低,造成月經來的次數較以前女性來得多,可能罹患子宮內膜異位症的機率也跟著提升。也可以說子宮內膜異位症是現代的文明病之一。

會讓A小姐願意到婦產科看診其實算是陰錯陽差,除了經痛難耐之外,她發現腹部鼓脹並觸摸到一些硬塊。以為是腹部的腫瘤,第一時間她到腸胃科就診,腸胃科的醫師利用腹部音波替她檢查,「小姐,妳的肝膽胰是沒有問題,但卵巢兩邊有兩顆很大的腫瘤,可能要到婦產科跑一趟囉」,經由腸胃科醫師的轉診,A小姐才有機會發現存在已久的問題。

其實,經痛就是一種訊息,告訴我們可能存在的一些疾病。當然,部分經痛是生理性的,也可以透過一些物理性的治療(例如:熱敷)得到舒緩。但是,若你的經痛問題是逐漸增強,已經漸漸超過可以負荷的範圍,甚至合併有經期腹瀉,性交疼痛的問題,那麼可能就是一種警訊了。

子宮內膜異位症是一種進展性的疾病,疾病的初期很容易治療。因為內科的療法(投藥)有其侷限,婦科醫師的作法一般會先以外療法為第一線,透過腹腔鏡手術,巧克力囊腫的摘除合併子宮內膜異位病灶切除可以有效減緩疼痛。但是,若持續性地忽略,到最後有會造成不孕的可能。

現今醫學科技發達,透過簡單的超音波檢查就可以初步檢驗出是否有巧克力囊腫(卵巢上的子宮內膜異位瘤)的問題,害怕內診的女性,也可以透過肛診來檢查。子宮內膜異位症其實不是絕症,但帶給病患的困擾極深。唯有早期發現,早期治療才能最有效的對抗子宮內膜異位症。建議有經痛問題的女性,能夠儘速就診,一年至少要做一次完整的婦科健檢,好好愛惜自己,才是永保健康的最大秘訣。
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