少年頭頂長痘 竟是睪丸癌

癌細胞擴散跳過五臟醫師：太罕見

【吳慧芬╱台北報導】一名十九歲少年，頭頂、腹部猛冒痘痘，起初不以為意，但痘子愈長愈大，大到發爛流血，就醫檢查才知，竟然是「睪丸癌」。醫師指出，位於鼠蹊部的睪丸癌，層層跳過肝、腸、胃等臟器，直接攻上頭頂，會診過的醫師都說「太罕見」；提醒男性，若長出異常痘痘又合併睪丸變硬，應及早就醫。

少男殺手
接獲此一特殊個案的林口長庚醫院泌尿外科主治醫師莊昆隆表示，這名少年在就醫前兩、三個月，發現頭頂長好幾顆痘子，硬硬的，但不痛、不癢，他置之不理。接下來幾個月，愈長愈大，每顆直徑都有二、三公分大，腹部也開始冒出些小痘痘，才到整形科就醫，經切片病理染色檢驗，證實這些「爛痘子」，並非青春痘，而是生殖細胞癌，立刻將其轉會泌尿外科。

就醫已是末期癌
莊昆隆說，經詳細檢查，少年頭頂與腹部的痘子，都是由左側的睪丸轉移而來，只是他未能及早警覺，據少年自述，在頭頂冒爛痘子前，早發現左側睪丸稍變大、變硬，卻沒料到是睪丸癌，未及時就醫的結果，才讓癌細胞擴散出去。

書田診所泌尿科主任洪峻澤表示，睪丸癌算是「少男殺手」，好發於十五至三十五歲男性，一般來說，男性兩側睪丸是大小對稱、觸感柔軟，但睪丸癌患者，可能因腫瘤增生，單側睪丸不正常、突然變大或觸感變硬、摸起來不規則。

這名高中才剛畢業的帥哥，因為錯把轉移的睪丸癌當成青春痘，就醫時已屬第四期的末期癌症，五年平均存活率僅四成多，雖然經切除睪丸，施做化療，仍在腫瘤科進行追蹤。

早期切睪丸保命
莊昆隆說，睪丸是男性重要性徵，也是造精所在，部分睪丸症患者，面臨手術切除睪丸，時有卻步，事實上，睪丸癌若及早發現，有時可保留單側睪丸，再搭配植入矽膠製的人造睪丸，多數患者不但能保命，還可保有造精功能與對稱的外觀。

睪丸癌小檔案
◎成因：大多不明，部分導因於隱睪症、或◎外傷、感染引起的睪丸萎縮
◎發生率：約十萬分之三
◎好發年齡：15歲至35歲男性
◎發病警訊：無痛性睪丸腫大、變硬、不規則，或合併頭頂、腹部等其他部位痘痘般硬塊
◎治療方法：手術切除、化療
資料來源：莊昆隆醫師、洪峻澤醫師