腿痠痛 當心「腳中風」

UDN記者楊心怡報導

一位主管在開完會後，按摩著痠痛的左腿。前一天晚上，他才因左腿突然抽痛而痛醒，按摩之後狀況雖有些微改善，但仍持續痠痛。不以為意的他照常上班，沒想到中午過後，腳開始發麻，腳底也感覺冰冷。

這位主管最後診斷罹患下肢動脈阻塞。台北市立聯合醫院忠孝院區心臟血管外科主任袁明琦表示，幸好病患即時就醫，立即解決腳痛問題，更重要是，如果未在6-8小時內接受治療，發生不可逆的組織壞死，往往有截肢的可能。

下肢動脈阻塞有個稱號，叫「腳中風」，是動脈血管的急性阻塞，使肢體忽然失去血液的供應，輕者可能在走動時才會感到小腿或腳掌疼痛，嚴重者可能兩腿都痛到不能行走，甚至靜臥休息都無法緩解。

袁明琦表示，這種疾病因血管阻塞，使肌肉組織無法獲得充足血液，導致組織壞死，而產生毒素，演變成急性腎臟衰竭；或釋放出鉀離子，當血液中鉀離子濃度高於6.0，便會造成心臟麻痺，有致命的危險。

袁明琦指出，下肢動脈阻塞臨床上有五項指標，包括：持續性的缺血性疼痛、下肢突然間無脈搏、蒼白、冰冷、麻木，在6至8小時內未接受治療，便會麻痺，進而導致癱瘓。

一般而言，若曾診斷出有心律不整，或動脈硬化斑塊者，便屬高危險群。當血壓升高或血流不順時，易產生血栓，或導致平常吸附在血管壁上的斑塊脫落，造成血管急性阻塞。

台北市立聯合醫院中興院區心臟內科醫師陳冠宇表示，下肢動脈阻塞在治療上有多種藥物可改善症狀，但最重要的是要戒煙、多運動，並控制其他危險因子，如高血糖、高血脂、高血壓問題。

他也建議，平常可多作自我檢查，測量足背動脈及股動脈的脈搏，如發現脈搏微弱，或是與對側比較相對減弱，則應立即至醫院接受檢查。

此外，陳冠宇也指出，最典型的症狀就是間歇性跛行，即行走一、兩百公尺便覺腿部痠痛而需休息；只要瞭解這些警訊，勿將之視為關節退化或肌肉痠痛，預防這類疾病並非不可能。